علاج البؤرة الصرعية هو حلم يسعى إليه الآباء والأمهات ممن يعاني أبنائهم الصرع البؤري ويؤثر على حركتهم بشكل مباشر وتركيزهم واستيعابهم الدراسي حيث تعد عقبة هائلة في عيش حياتهم بطريقة طبيعية لكن هناك تقنية ثورية جديدة تسمى الملاح الجراحي أتاحت للمرضى فرصة كبيرة في الشفاء والتخلص من البؤرة الصرعية وعيش حياة طبيعية.
بروتوكول علاج البؤرة الصرعية
يختلف بروتوكول العلاج طبقا لحالة المريض ومدى توسع انتشار البؤرة الصرع عند حدوثها في الدماغ وشدة الأعراض المصاحبة لها وحددت منظمة الصحة العالمية أن ٧٠% من مرضى الصرع والصرع البؤري قابلين للعلاج من خلال بروتوكول علاج مضادات نوبات البؤرة الصرعية بينما تعد الجراحة هي الملاذ الأخير للمريض في حالة الصرع المستعصية.
الصرع البؤري
يتطلب علاج البؤرة الصرعية الإلمام بأصل المرض وأعراضه والصرع البؤري هو شحنة كهربية زائدة تنشأ في أحد أجزاء المخ تسبب معاه تعطيل وتشويش إشارات المخ في هذه المنطقة ما يسبب أعراض جانبية في المناطق التي تتحكم فيها هذه المنطقة من المخ.
أنواع الصرع البؤري
توجد نوعان من الصرع البؤري يرتبط تصنيفهم بوعي المريض عند حدوث حالة الصرع
الصرع البؤري البسيط
يظل المريض فيه واعيا وفي حالة انتباه لما يحدث حوله كما أنه يمكن أن يتذكر النوبة الصرعية بعد ذلك وما مر بها من أحداث وتعد أعراضه بسيطة مقارنة بالنوع الأخر كما يعد صاحبه أسرع استجابة إلى بروتوكولات علاج الصرع البؤري.
الصرع البؤري المعقد
وفيه بفقد المريض وعيه تماما عند حدوث نوبة الصرع كما يتعرض صاحبه إلى تشنجات وأعراض شديدة ويعد صاحبة أبطأ استجابة إلى بروتوكولات علاج الصرع البؤري وقد يتطلب الأمر استئصال بؤرة الصرع.
أعراض الصرع البؤري
تختلف أعراض الصرع البؤري طبقا الى المنطقة التي نشأت بها البؤرة الصرعية في المخ حيث لا تعد الأعراض متشابهة بين كل الحالات وإنما تحتل كل حالة منها عرض خاص نتيجة لنوع المركز المصاب لكن يمكن إجمالا وصف الأعراض في:
- فقدان الوعي.
- تغير لون الوجه واحمراره.
- حركات عشوائية مفرطة.
- تشنجات في الجسم.
- تسارع في ضربات القلب.
- زيادة معدل التنفس.
- ألم في البطن.
علاج البؤرة الصرعية
يشمل علاج البؤرة الصرعية ثلاث مراحل وهم مضادات نوبات الصرع البؤري والعلاج الجراحي وتغيير نظام حياة المريض، حيث تعد هذه أكثر الوسائل فعالية في علاج الصرع البؤري.
البؤرة الصرعية عند الأطفال
ترتبط أسباب ظهور البؤرة الصرعية عند الأطفال بخلل في ترابط الخلايا العصبية للمخ أثناء تكوين الطفل أو تعرضه الى صدمة في الرأس أو تعرضه الى التهاب أو حمى أدت الى تغير إشارات المخ وزياداتها ويوجد نوعان من البؤرة الصرعية على المريض التعرف عليهم.
بؤرة صرعية حميدة
يستجيب صاحبها الى نوع واحد أو اثنين من أدوية علاج الصرع و لا يحتاج معها إلى إجراء عمليات جراحية.
بؤرة صرعية مستعصية
يمر فيها المريض بحالات تشنج قوية وخطيرة ولا يستجيب معها المريض الى نوع علاج واحد أو مجموعة أدوية علاجية مهما اختلف تركيز الجرعات ويعد المريض حينها في حاجة الى عملية جراحية لإزالة البؤرة الصرعية أو زرع شريحة تتحكم في الإشارات الكهربية.
تجربتي في علاج الصرع
يحدد الطبيب بروتوكول العلاج المناسب المصابين وينقسم بروتوكول العلاج في حالة الصرع البؤري إلى العلاج بمضادات نوبات الصرع أو الجراحة.
مضادات نوبات الصرع
يهدف العلاج إلى تهدئة تأثير نشاط التيار الكهربائي الزائد في المخ وتحسين الترابط العصبي فيه مع توفير تحكم أفضل في العضلات عند حدوث النوبة العصبية ويترافق مع هذه الأدوية بعض الآثار الجانبية التي يجب وضعها في الحسبان مثل:
- الدوار.
- السمنة.
- الإزهاق.
- هشاشة العظام.
- ضعف الذاكرة.
- الاكتئاب.
- التهاب الأعضاء الداخلية.
الجراحة
توفر تقنية الملاح الجراحي فرصة علاج البؤرة الصرعية بشكل أفضل وبدون تخدير كامل حيث تستأصل البؤرة المصابة والمريض في حالة وعي كامل ويتتبع نجاح العملية من خلال تخطيط كهربائي للمخ أثناء العملية وعند انتظام إشارات المخ يتأكد الطبيب من نجاح استئصال الجزء المصاب.
علاج الصرع البؤري عند الأطفال
يختص الطبيب باختيار أفضل البروتوكولات المناسبة للعلاج وذلك طبقا الى حالة الطفل وأبرز أعراض النوبات الصرعية على الاطفال تظهر من سن عامين بحيث يعاني الطفل من حركة مفاجئة وحركة عشوائية غير منتظمة يصاحبها أحيانا ألم في المعدة
ولا تنصح منظمة الصحة العالمية بتناول من هم أقل من عامين لأدوية مضادات نوبات الصرع وما تحمله من أضرار جانبية ضخمة وتكمن أبرز طرق علاج البؤرة الصرعية عند الأطفال فيما بعد ذلك السن في الأدوية المضادة للاختلاج ونوبات الصرع أو تحفيز العصب المبهم
وهي شريحة تتصل بالعصب تعمل على تشتيت أو تنظيم الإشارات الزائدة في البؤرة أو الحل الأخير وهو إزالة البؤرة الصرعية من خلال عملية جراحية باستخدام تقنية الملاح الجراحي.
هل الصرع البؤري خطير
يعد الصرع البؤري في حالاته المتقدمة خطيرا حيث يتسبب في تشنجات قوية للجسم والإغماء مع حركة عشوائية مفرطة كل هذه الأعراض قد تعد قاتلة في حالة حدوثها عند القيادة أو عبور الطريق أو السباحة أو الوقوف في مكان مرتفع ما يؤدى الى إصابة صاحبها إصابات خطيرة.
علامات الشفاء من الصرع
يوجد طريقتان تظهر تحسن المريض وتماثله للشفاء و الدواء
الطريقة الأولى
تكون ملاحظة عدد النوبات للمريض ومدى تطور تآزره العصبي العضلي وتتطلب هذه الطريقة متابعة المريض على مدار فترات طويلة تصل الى عامين حيث يعد بعدها المريض متعافي.
الطريقة الثانية
هي إجراء مسح كهربائي للمخ أشعة رنين مغناطيسي وأشعة CT حيث تحدد هذه الأشعة نشاط المخ ومدى تحسن وظائفه واستجابته لطبيعة العلاج.
إزالة البؤرة الصرعية
تقنية الملاح الجراحي الحديثة إحدى الوسائل الثورية في مجال جراحة المخ والأعصاب والتي تتيح للطبيب فتح جرح صغير جدا للمريض باستخدام مخدر موضعى والتخلص من البؤرة الصرعية من خلال متابعة التخطيط الكهربي للمخ في وجود طبيب فسيولوجيا الأعصاب وتتيح هذه التقنية مراقبة الحالة الظاهرية للمريض قبل وأثناء وبعد العملية الجراحية.
بؤرة صرعية في المخ
تنشأ نتيجة زيادة النشاط الكهربي في منطقة محددة في المخ تسبب تلف أو تشويش إشارات المخ في هذه المنطقة مسببة معها ألم جانبي في الأعضاء التي تتحكم فيها هذه المنطقة وتنشأ عادة في منطقة واحدة في الدماغ يمكن أن تمتد بعدها الى عدة مناطق أخرى.
هل يمكن الشفاء من الصرع الجزئي
يصيب الصرع الجزئي جزء واحد من الدماغ وتوجد عدة طرق لعلاج البؤرة الصرعية الجزئي تشمل الأدوية الكيميائية والجراحة والتزام نظام غذائي محدد يحد من النشاط الكهربي الزائد في المخ بالإضافة الى زرع شريحة تعمل على امتصاص وتشتيت النشاط الكهربي الزائد وتعد هذه الوسائل فعالة في علاج الصرع الجزئي ويتماثل صاحبها للشفاء مع الوقت.
استئصال البؤرة الصرعية مع الاستاذ الدكتور محمد جبر
في قناته على مواقع التواصل الاجتماعي حدد الدكتور محمد جبر أستاذ دكتور جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري تقنية الملاح الجراحي التي تكون دقيقة لاستئصال البؤر الصرعية في الحالات و تتيح للطبيب استئصال البؤرة الصرعية في حضور وعي المريض باستخدام مخدر موضعي
حيث تساهم هذه التكنولوجيا في ملاحظة التغيير السريع في التخطيط الكهربي للمخ بمساعدة طبيب فسيولوجيا الأعصاب ولا تحتاج هذه الجراحة الى فتح جرح كبير في الرأس وحدد سيادته في حديثه مع الجمهور أن هذه الوسيلة الجديدة تعطي أملا فعالا جديدا ل مرض البؤر الصرعية المستعصية.
علاج البؤرة الصرعية باستخدام تقنية الملاح الجراحي تعد نقلة ثورية هائلة في عالم جراحة المخ والأعصاب حيث يستطيع الطبيب بتقييم حالة المريض بشكل فوري دون اللجوء إلى الاعتبارات السريرية.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن علاج الصرع البؤري؟
يمكن العلاج للصرع البؤري بالأدوية المضادة لنوبات الصرع البؤري أو باستئصال البؤرة الصرعية ويساهم تغيير نمط الغذاء في توفير فرصة أكبر للعلاج.
كيف يتم علاج الصرع نهائيا؟
يعد المريض سليما إذا تجاوز العامين بدون نوبات وتعد الجراحة هي الملاذ الأخير في التخلص من الصرع نهائيا.
ما هو أفضل دواء للصرع؟
الأدوية توصف بمعرفة الطبيب وهو الوحيد المخول له كتابتها وصرفها وتعد الأدوية المضادة للاختلاجات والأدوية المضادة للاكتئاب أفضل أدوية الصرع.
ما هي النوبات البؤرية؟
هي نوبات تنشأ نتيجة وجود حالة صرع بؤري و تظهر فيها الأعراض المعروفة للصرع البؤري.
ما هي البؤرة الصرعية في المخ؟
هي بؤرة تظهر فيها نشاط كهربائي زائد في المخ وتنشأ عادة في نصف واحد من الدماغ قد تمتد بعدها الى باقي الأجزاء
ماذا يشعر مريض الصرع أثناء النوبة ؟
يحتفظوا الأشخاص بحالة الشعور في حالة الصرع البسيط حيث يشعر بالاضطراب والنوبات الصرعية والتشويش وسماع أصوات مزيفة أحيانا بينما في حالات الصرع المعقد يتعرض المريض للإغماء والتشنجات والحركة العشوائية المفرطة المصحوبة بغياب الشعور والوعي.
المصادر
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8746065/
https://emedicine.medscape.com/article/1186635-overview?form=fpf
