التهاب العصب الوجهي أو ما يسمونه البعض التهاب العصب السابع البسيط، أحد المشاكل المزعجة التي تتسبب في إحداث شلل جزئي في عضلات الوجه.
يعاني الشخص المصاب وقتها من عدة أعراض بعضها يشمل ضعف أو شلل في جانب واحد من الوجه وصعوبة في تكوين بعض تعبيرات الوجه مثل الابتسام، أو العبوس، وتدلي في الجفون أو زاوية الفم، إلى جانب الأعراض المزعجة التي تظهر على الشخص المصاب بالتهاب العصب السابع البسيط، والذي قد يحدث نتيجة صدمات سواء في الوجه، أو الرأس، أو التعرض للعدوى الفيروسية، أو غير ذلك.
من الأفضل التوجه إلى الطبيب مباشرةً بمجرد ظهور عليك الأعراض التي سنتحدث عنها بالتفصيل في السطور التالية وإلا قد تعرض نفسك لمضاعفات وضعف طويل الأمد في الوجه.
سنتحدث في موقع الأستاذ الدكتور محمد جبر كل المعلومات التي تختص بالتهاب العصب السابع من تعريفٍ، وأسبابٍ، وأعراضٍ تظهر على الشخص مرورًا بالتشخيص وأفضل الطرق العلاجية.
التهاب العصب السابع البسيط.
التهاب العصب السابع البسيط المعروف أيضًا باسم شلل بيل (بالإنجليزية: Bell’s Palsy) عبارة عن حالة تتميز بالظهور المفاجئ لشلل أو ضعف عضلات جانب واحد من الوجه.
أسباب التهاب العصب السابع.
السبب الأساسي لالتهاب العصب السابع غير مفهوم تمامًا. ومع ذلك، يُعتقد أنه مرتبط بالتهاب أو تورم العصب الوجهي، مما قد يتسبب في تلف أو ضغط العصب أثناء مروره عبر قناة ضيقة في الجمجمة.
فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لشلل الوجه النصفي:
الالتهابات الفيروسية: خاصة فيروس الهربس البسيط.
الالتهابات البكتيرية: يمكن أن تسبب ذلك بعض أنواع العدوى البكتيرية، مثل مرض لايم.
اضطرابات الجهاز المناعي: مثل أمراض المناعة الذاتية.
الصدمة أو الإصابة: يمكن أن تسبب إصابة أو صدمة في العصب الوجهي التهابًا أو ضغطًا، مما يؤدي إلى شلل بيل.
الأورام: نادرًا ما تسبب الأورام أو النمو بالقرب من العصب الوجهي التهابًا أو ضغطًا.
الحمل: قد يكون شلل بيل أكثر شيوعًا أثناء الحمل، على الرغم من أن سبب ذلك غير مفهوم تمامًا.
ما هي أعراض التهاب العصب السابع؟
يمكن أن تشمل أعراض التهاب العصب السابع أو أعراض التهاب العصب السابع البسيط ما يلي:
- ضعف مفاجئ أو شلل في جانب واحد من الوجه.
- تدلي الفم أو الجفن من جانب واحد.
- صعوبة في الابتسام أو التكشير أو عمل تعابير الوجه من جانب واحد.
- صعوبة في إغلاق عين واحدة.
- فقدان حاسة التذوق في الثلثين الأماميين من اللسان على جانب واحد.
- ألم أو انزعاج حول الفك أو خلف الأذن في الجانب المصاب.
- زيادة الحساسية للصوت في الجانب المصاب.
- صداع.
- فقدان القدرة على التذوق أو إفراز اللعاب في الجانب المصاب.
- ضعف القدرة على الأكل والشرب أو الكلام بسبب شلل الوجه.
- عدم القدرة على إطلاق صفير أو نفخ الهواء على الجانب المصاب.
- جفاف العين أو الفم في الجانب المصاب.
- ارتعاش في الوجه أو تشنجات.
- زيادة أو نقصان الحساسية للضوء على الجانب المصاب.
- صعوبة في حركات الوجه، مثل المضغ أو البلع في الجانب المصاب.
- الإحساس بالخدر أو الوخز في الجانب المصاب من الوجه.
- ضعف الكلام أو صعوبة النطق بسبب شلل الوجه.
من المهم ملاحظة أن أعراض شلل الوجه النصفي يمكن أن تختلف في شدتها ومدتها، وقد يعاني بعض الأشخاص من عدد قليل فقط من هذه الأعراض.
إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بالتهاب العصب السابع البسيط، فمن المهم استشارة طبيب مخ وأعصاب على الفور من أجل التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.
متى تظهر أعراض التهاب العصب السابع؟
يمكن أن تظهر أعراض التهاب العصب السابع فجأة ودون سابق إنذار. في معظم الحالات، تبدأ الأعراض في الظهور على مدار ساعات أو أيام، وعادة ما تصل إلى أسبوع إلى عشرة أيام.
قد تكون بداية تلك الأعراض تدريجية أو سريعة، ويمكن أن تختلف في شدتها من خفيفة إلى شديدة.
اقرأ أيضًا: اعراض التهاب العصب الخامس وأقسامه وأسبابه وطرق العلاج.
تشخيص التهاب العصب السابع البسيط مع الأستاذ الدكتور محمد جبر.
يشتمل تشخيص التهاب العصب السابع البسيط، المعروف أيضًا باسم شلل بيل، على مزيج من الفحص البدني والتاريخ الطبي.
فيما يلي بعض الخطوات التي قد تكون متضمنة في عملية التشخيص مع الأستاذ الدكتور محمد جبر:
التاريخ الطبي: سيسألك الطبيب عن أعراضك، بما في ذلك متى بدأت، ومدى شدتها، وأي حالات صحية أخرى قد تكون لديك.
الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص وجهك وقد يختبر قوة عضلاتك وردود أفعالك ووظائفك الحسية.
تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسة التوصيل العصبي: يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد مدى وشدة تلف الأعصاب عن طريق قياس النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب في المنطقة المصابة.
اختبارات الدم: في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة.
اختبارات التصوير: على الرغم من أن اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لا تُستخدم عادةً لتشخيص شلل بيل، فقد يوصى بها في الحالات التي يُشتبه فيها بوجود حالات كامنة أو أسباب أخرى لالتهاب العصب الوجهي.
علاج التهاب العصب السابع البسيط في المنزل.
فيما يلي بعض العلاجات المنزلية التي قد تكون فعالة:
- الراحة: استراحة الجانب المصاب من الوجه يمكن أن يساعد في تقليل الالتهاب وتعزيز الشفاء. تجنب أي أنشطة قد تجهد عضلات الوجه، مثل مضغ العلكة أو العزف على آلات النفخ.
- الكمادات الدافئة: يمكن أن يساعد وضع الكمادات الدافئة على الجانب المصاب من الوجه في تحسين الدورة الدموية وتقليل الالتهاب. استخدم منشفة أو منشفة نظيفة ورطبة واضغط برفق على المنطقة المصابة لمدة 10-15 دقيقة في المرة الواحدة، عدة مرات في اليوم حتى تستطيع التحسن من التهاب العصب السابع البسيط بشكل أسرع.
- تمارين الوجه: يمكن أن تساعد تمارين الوجه اللطيفة، مثل الابتسام ورفع حاجبيك في تحسين قوة العضلات ومنع تصلب العضلات. تأكد من أداء هذه التمارين برفق ودون إجهاد العضلات.
- العلاج بالتدليك: قد يساعدكَ تدليك المنطقة المصابة في تحسين الدورة الدموية وتقليل الالتهاب. استخدم ضغطًا لطيفًا وحركات دائرية لتدليك الخدين والجبهة والمناطق المصابة الأخرى.
- إدارة الإجهاد: يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى تفاقم أعراض شلل بيل. تستطيع القيام بتقنيات الاسترخاء، مثل تمارين التنفس العميق أو التأمل أو اليوجا.
في حين أن هذه العلاجات المنزلية يمكن أن تكون مفيدة في تحسين أعراض التهاب العصب السابع البسيط، ولكن من المهم استشارة طبيب المخ والأعصاب الخاص بك قبل البدء في أي علاجات جديدة، خاصةً إذا كان لديك تاريخ من الحالات الصحية الأخرى أو كنت تتناول أي أدوية.
أسرع علاج للعصب السابع.
يعتمد علاج الالتهاب البسيط الذي يصيب العصب الوجهي، والمعروف أيضًا باسم شلل بيل، على السبب الأساسي وشدة الحالة.
فيما يلي بعض خيارات العلاج السريع التي قد يوصي بها أطباء المخ والأعصاب:
الستيرويدات القشرية: الكورتيكوستيرويدات وغالبًا ما يتم وصفها في وقت مبكر من مسار التهاب العصب السابع البسيط لتقليل الأعراض وتعزيز الشفاء.
الأدوية المضادة للفيروسات.
العناية بالعين: يمكن أن يتسبب شلل الوجه النصفي في تدلي الجفن، مما قد يؤدي إلى الجفاف والتهيج وحتى تلف القرنية. لمنع هذا، من المهم ترطيب العين بوساطة الدموع الاصطناعية أو قطرات العين، وارتداء رقعة العين في الليل.
العلاج الطبيعي: يساعد العلاج الطبيعي في تحسين قوة العضلات ومنع تصلب العضلات في الجانب المصاب من الوجه.
الجراحة: في الحالات النادرة التي يحدث فيها شلل بيل بسبب ورم أو حالة كامنة أخرى، قد تكون الجراحة ضرورية لتخفيف الضغط على عصب الوجه وتعزيز الشفاء.
علاج التهاب العصب السابع.
يمكن علاج التهاب العصب السابع، بمجموعة من الأدوية والعلاجات الداعمة.
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الستيرويدات: تستخدم هذه الأدوية لتقليل التهاب وتورم العصب الوجهي. يتم إعطاؤها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
الأدوية المضادة للفيروسات: إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى فيروسية.
حماية العين: في بعض الحالات، يمكن أن يتسبب شلل الوجه النصفي في جفاف العين أو عدم القدرة على الانغلاق بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تلف محتمل. قد يوصى بحماية العين مثل قطرات العين المرطبة.
العلاج الطبيعي: يُوصى بالعلاج الطبيعي للمساعدة في الحفاظ على قوة العضلات ومنع ضمور العضلات.
تقنيات الاسترخاء: يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى تفاقم أعراض شلل الوجه النصفي. تساعدك تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو التنفس العميق أو اليوجا في تقليل التوتر وتحسين الأعراض.
اقرأ أيضًا: العصب الخامس والصداع.
علامات تحسن العصب السابع والشفاء منه.
يمكن أن تختلف علامات تحسن التهاب العصب السابع البسيط والشفاء منه اعتمادًا على شدة الحالة واستجابة الفرد للعلاج.
إليكَ بعض العلامات العامة للشفاء:
- تحسن تدريجي في وظيفة عضلات الوجه:
في معظم الحالات، تكون أولى علامات التحسن هي العودة التدريجية للحركة في الجانب المصاب من الوجه. قد يبدأ هذا بحركات صغيرة مثل الوخز والتقدم إلى حركات أكثر تنسيقًا مثل الابتسام.
- انخفاض الألم والانزعاج:
الألم أو الانزعاج في المنطقة المصابة شائع في شلل الوجه النصفي. عندما تبدأ العضلات في العمل بشكل طبيعي، ينخفض الألم والانزعاج تدريجياً.
- المظهر المتماثل:
عندما تبدأ عضلات الجانب المصاب في العمل بشكل طبيعي، يجب أن يصبح مظهر الوجه أكثر تناسقًا، مع تدلى أقل أو عدم تناسق.
- عودة التذوق وإنتاج اللعاب:
يمكن أن يؤثر شلل بيل على الذوق وإنتاج اللعاب في الجانب المصاب من الوجه. مع تحسن الحالة، تعود هذه الوظائف تدريجياً إلى طبيعتها.
- القدرة على غلق العين بشكل كامل:
من أهم علامات الشفاء القدرة على غلق العين المصابة بشكل كامل، حيث يحمي ذلك العين من الجفاف وظهور الالتهابات.
من المهم ملاحظة أن التعافي من التهاب العصب السابع البسيط قد يستغرق أسابيع إلى شهور، وقد يعاني بعض الأشخاص من تعافي غير كامل أو أعراض متبقية.
بعض العلامات الأخرى للشفاء من التهاب العصب السابع البسيط.
- انخفاض حساسية الصوت.
- تحسين الكلام والأكل.
- زيادة الطاقة وتقليل التعب.
- تحسن في الحالة المزاجية.
علاج التهاب العصب السابع للأطفال.
يتعافى معظم الأطفال المصابين بالتهاب العصب السابع تمامًا في غضون 3 إلى 6 أشهر، على الرغم من أن البعض قد يعاني من ضعف متبقي أو عدم تناسق في الوجه في حالات نادرة. عادةً ما يتضمن علاج التهاب العصب السابع عند الأطفال مزيجًا من الأدوية والتي تشتمل على الكورتيكوستيرويدات ومسكنات الألم والعلاج الطبيعي والرعاية بالعين إلى جانب المتابعة الطبية باستمرار، وقد يُوصى بإجراء جراحة لتحسين وظيفة الوجه في بعض الحالات.
العصب السابع والاذن.
العصب الوجهي مسئول عن التحكم في حركة عضلات الوجه، وكذلك بعض وظائف الأذن مثل الإحساس بالتذوق في الثلثين الأماميين من اللسان وإفراز اللعاب والدموع.
يشتمل العصب الوجهي أيضًا على فرع يسمى chorda tympani، وهو مسؤول عن نقل أحاسيس التذوق من اللسان إلى الدماغ.
عندما يتأثر العصب الوجهي، كما في حالة شلل الوجه النصفي أو غيره من الحالات التي تسبب التهابًا أو ضغطًا على العصب يمكن أن يؤثر التهاب أو تلف العصب السابع على الأذن.
على سبيل المثال، إذا كان الالتهاب أو الانضغاط يؤثران على فرع العصب الأذني من العصب الوجهي، فقد يتسبب ذلك في فقدان الإحساس بالتذوق في الثلثين الأماميين من اللسان. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتسبب شلل الوجه النصفي في زيادة الحساسية للصوت في الأذن المصابة، وكذلك الشعور بالامتلاء أو الضغط في الأذن.
في حالات نادرة، يمكن أن يتسبب التهاب أو ضغط العصب الوجهي أيضًا في فقدان السمع أو الدوار (الدوخة).
من المهم ملاحظة أنه في حين أن العصب الوجهي متصل بالأذن، فإن غالبية وظائف السمع والتوازن يتم التحكم فيها بواسطة أعصاب أخرى في الأذن وجذع الدماغ.
لذلك، إذا كنت تعاني من فقدان السمع أو الدوار أو أي أعراض أخرى متعلقة بالأذن، فقد لا تكون مرتبطة بالتهاب أو ضغط على العصب الوجهي.
هل يتكرر التهاب العصب السابع.
نعم، قد يتكرر التهاب العصب السابع وحتى التهاب العصب السابع البسيط مرة أخرى بعد الشفاء التام منه، ولكن نسبة حدوث ذلك غير شائعة وتحدث عادةً في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهذا المرض.
قد يتكرر هذا الالتهاب في جهة واحدة من الوجه أو في الجهة الأخرى.
هل التهاب العصب السابع خطير؟
لا يعد التهاب العصب السابع خطير بشكل عام. في حين أنه قد يكون مزعجًا، إلا أنه عادةً ما يكون حالة مؤقتة يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة إلى عدة أشهر.
يتعافى معظم المصابين بشلل الوجه النصفي تمامًا دون حدوث مضاعفات طويلة الأمد.
ومع ذلك، في حالات نادرة يمكن أن تحدث مضاعفات، مثل ضعف دائم في الوجه، أو صعوبة في الكلام أو الأكل، أو تغيرات في الرؤية.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كان السبب الكامن وراء الالتهاب هو حالة أكثر خطورة، مثل الورم أو السكتة الدماغية، فقد يكون التشخيص والعلاج الفوريان ضروريين لمنع المزيد من الضرر.
هل البرد يسبب التهاب العصب السابع؟
في حين أن نزلات البرد يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك السعال، والاحتقان، والتهاب الحلق، إلا أنها لا ترتبط عادةً بالتهاب العصب السابع البسيط.
ومع ذلك، فإن بعض الفيروسات التي يمكن أن تسبب نزلات البرد، مثل فيروس الهربس البسيط، أو فيروس إبشتاين بار، يمكن أن تؤدي إلى التهاب العصب الوجهي وتؤدي إلى شلل بيل.
من المهم ملاحظة أن شلل بيل هو حالة نادرة نسبيًا، ومعظم حالات نزلات البرد لا تؤدي إلى التهاب الأعصاب أو الشلل.
هل التهاب العصب السابع يسبب ألم؟
عادةً لا يسبب التهاب العصب السابع البسيط أي ألم، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يعانون من إزعاج خفيف أو إحساس بالشد حول المنطقة المصابة.
أكثر أعراض التهاب العصب السابع البسيط عمومًا هو الضعف أو الشلل في جانب واحد من الوجه، مما قد يؤثر على القدرة على الابتسام أو إغلاق العين أو عمل تعابير وجه أخرى، إلى غير ذلك من الأعراض التي تم ذكرها سابقًا.
في حين أن الألم ليس عرضًا نموذجيًا لشلل بيل، فمن الممكن أن تسبب الحالات الأخرى التي تؤثر على العصب السابع الألم أو الانزعاج. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب الهربس التهابًا وألمًا في العصب الوجهي، بالإضافة إلى طفح جلدي.
الخاتمة.
التهاب العصب السابع البسيط ضمن المشكلات المزعجة التي تصيب العصب الوجهي.
من خلال المتابعة مع الأستاذ الدكتور محمد جبر ستحصل على التشخيص والعلاج المناسبين حسب شدة حالتك.
هذا قام الأستاذ الدكتور محمد جبر خلال رحلته الطبية العلمية في مصر وخارج مصر في ألمانيا وبعض الدول الأوروبية الأخرى بتشخيص وعلاج ومتابعة آلاف الحالات التي تعاني من التهاب العصب السابع.
المصادر.
Bell’s Palsy | National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Bell’s palsy – NHS (www.nhs.uk)
Bell’s Palsy: Symptoms, Diagnosis & Treatment (clevelandclinic.org)
Bell’s Palsy | Johns Hopkins Medicine
Bell’s palsy – causes, symptoms and treatments | healthdirect
Bell’s Palsy – What is Bell’s Palsy? What Causes it? (webmd.com)
