درجات الورم السحائي و التعرف على اورام المخ للبالغين

أورام المخ للبالغين تشكل خطراً بالغًا على الصحة وعلي حياة الفرد وفي كثير من الأحيان تؤدي الي الوفاة.

ومن الممكن أن تبدأ أورام الدماغ الأولية من خلايا الدماغ، أو الأغشية حول الدماغ، أو الأعصاب، أو الغدد.

فالأورام من الممكن أن تدمر خلايا المخ بشكل مباشر.

كما يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا عن طريق إنتاج التهاب، والضغط على أجزاء أخرى من الدماغ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

والسبب وراء أورام المخ الأولية غير معروف بشكل كامل حتى الآن.

ما هي انواع الاورام في المخ للبالغين:

إن ورم الدماغ، المعروف باسم الورم داخل الجمجمة، عبارة عن كتلة غير طبيعية من الأنسجة، حيث تنمو الخلايا وتتضاعف إلى حد غير قابل للسيطرة، ويبدو غير محدد في الآليات التي تتحكم في الخلايا الطبيعية.

من الأكثر عرضه للإصابة بأورام المخ للبالغين؟

يمكن أن تصيب أورام المخ الاشخاص في أي عمر، بما في ذلك الأطفال، على الرغم من أنها تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند كبار السن.

ويتم تشخيص أكثر من 11000 شخص بورم دماغي أولي في المملكة المتحدة كل عام، نصفهم تقريبًا مصابون بالسرطان.

بينما يتم تشخيص العديد من الأشخاص الآخرين بورم دماغي ثانوي.

عوامل خطر انواع الاورام في المخ:

هناك العديد من عوامل خطر أورام المخ للبالغين، والتي يمكن أن تلعب دورًا في حدوث حدوث تلك المشكلة مثل:

• يزيد العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج سرطان المخ من خطر أورام المخ، حتى لو بعد 20 أو 30 سنة.
• وتزيد بعض الظروف الموروثة من خطر الإصابة بأورام الدماغ، بما في ذلك التهاب الأعصاب الفيبروماتس(neurofibromatosis).
• الأورام الليمفاوية التي تبدأ في المخ في الأشخاص ذات المناعة الضعيفة تكون مرتبطة بشكل ما بالإصابة بفيروس إبشتاين-بار.
• التعرض للإشعاع.
• إن الأطفال الذين يتلقون الإشعاع على الرأس يواجهون خطرًا أكبر يتمثل في الإصابة بأورام المخ للبالغين.
• التاريخ العائلي للإصابة بأورام المخ.
• وترتبط بعض أورام الدماغ ببعض الظروف الجينية النادرة مثل التهاب الاعصاب .
• العمر.
• يشكل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و79 عاما الأكثر عرضه الذين يحتمل أن يتم تشخيصهم بأنهم مصابون بورم دماغي.

لم تثبت هذه العوامل أنها عوامل خطر للإصابة بأورام المخ للبالغين:

• التعرض للإشعاع في العمل، أو خطوط الطاقة، أو الهواتف الخلوية، أو الهواتف اللاسلكية، أو الأجهزة اللاسلكية.
• إصابات الرأس.
• التدخين.
• العلاج بالهرمونات.

انواع الاورام في المخ للبالغين:

تصنف أورام المخ للبالغين وفقًا لما يلي:

• موقع الورم.
• نوع النسيج المعني.
• ما إذا كانت غير سرطانية (حميدة) أم سرطانية (خبيثة).
• عوامل أخرى.

وفي بعض الأحيان قد تؤدي الأورام التي تبدأ بشكل حميد إلى تغيير سلوكها البيولوجي وتصبح أورام خبيثة.

يمكن أن تحدث الأورام في أي عمر، ولكن هناك أنواع هي الأكثر شيوعًا في فئة عمرية معينة.

وقد تم توثيق أكثر من 150 ورم مختلف في الدماغ، ولكن المجموعتين الرئيسيتين من أورام الدماغ يطلق عليها أورام أولية واوام منتشرة.

وهذه بعض أنواع اورام المخ للبالغين:

1. العصب السمعي the auditory nerve..
2. الورم النجمي Astrocytoma..
3. ورم قحفي بلعومي Craniopharyngioma .
4. الأورام المضغية Embryonal tumors .
5. ورم أرومي نخاعي Medulloblastoma.
6. الورم السحائي meningioma .
7. أورام الغدة النخامية Pituitary tumors .

كيف يصاب بعض الاشخاص ببعض الاورام السرطانية في الدماغ

يمكن أن يحدث السرطان في الدماغ عندما ينمو الخلايا السرطانية في الأنسجة الدماغية. ويمكن يحدث ذلك بسبب عدة عوامل، بما في ذلك الوراثة والتعرض للإشعاع والتعرض للمواد الكيميائية الضارة والتدخين والتغذية غير الصحية والعوامل البيئية الأخرى. ومع ذلك، فإن الأسباب الدقيقة للسرطان في الدماغ لا تزال غير معروفة بالكامل، ولكن العلماء يعملون باستمرار على دراسة هذا الموضوع لفهمه بشكل أفضل وتطوير العلاجات المناسبة.

درجات انواع الاورام في المخ للبالغين:

يتم تصنيف أورام الدماغ وفقًا لمدى سرعة نموها ومدى احتمالية نموها مرة أخرى بعد العلاج.

أورام الدرجة 1 و2 منخفضة الدرجة، وأورام الدرجة 3 و4 عالية الدرجة.

هناك نوعان رئيسيان من أورام المخ للبالغين:

• أورام الدماغ غير السرطانية (الحميدة) – وهي منخفضة الدرجة (الدرجة 1 أو 2)، مما يعني أنها تنمو ببطء ويقل احتمال عودتها بعد العلاج.
• أورام الدماغ السرطانية (الخبيثة) – وهي من الدرجة العالية (الدرجة 3 أو 4) وتبدأ إما في الدماغ (الأورام الأولية) أو تنتشر في الدماغ من مكان آخر (الأورام الثانوية)؛ هم أكثر عرضة للنمو بعد العلاج.

أعراض انواع الاورام في المخ للبالغين:

تختلف أعراض أورام الدماغ للبالغين وفقًا لنوع الورم وموقعه.

ولأن مناطق مختلفة من الدماغ تتحكم في وظائف الجسم المختلفة، حيث إن الورم يؤثر على وظائف هذه المناطق.

ومع ذلك فإن بعض الأورام لا تظهر عليها أي أعراض قبل أن تصبح ضخمة، ثم تتسبب في انحدار صحي خطير وسريع.

بعض الأعراض الشائعة لأورام المخ للبالغين:

• صداع، أي يمكن يحدث على نحو أكثر مع الصداع المعتاد.
• أو تلاحظ أنك تصاب على هذه الاعراض بشكل أكثر تكرارا أو أنها أسوأ من المعتاد.
• النوبات التشنجية، لا سيما في شخص ليس لديه تاريخ من النوبات التشنجية.
• التغيرات في الكلام أو السمع.
• التغيرات في الرؤية.
• مشاكل التوازن.
• مشاكل المشي.
• تنميل أو ضعف في الذراعين أو الساقين.
• مشاكل في الذاكرة.
• تتغير الشخصية.
• عدم القدرة على التركيز.
• ضعف في جزء واحد من الجسم.
• التقيؤ بدون غثيان.

قد تنتج هذه الأعراض عن حالات عديدة.

ومع ذلك لا تفترض أن لديك ورم دماغي لمجرد أن لديك بعض الأعراض.

تشخيص أورام المخ للبالغين:

يتم تشخيص أورام المخ للبالغين من خلال كلٍ من:

• الفحص العصبي.
• قد يتضمن الفحص العصبي، التحقق من رؤيتك، السمع، التوازن، التنسيق والقوة والانعكاسات..
• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في تشخيص أورام المخ للبالغين.
• أحيانا يتم حقن صبغة من خلال وريد في ذراعك أثناء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• قد يساعد التصوير المختص بالرنين المغناطيسي بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الطبيب على تقييم الورم ووضع خطه للعلاج.
• في بعض الأحيان يوصى بإجراء اختبارات تصوير أخرى في بعض الحالات، بما في ذلك التصوير المقطعي (CT) والتصوير المقطعي بإصدار البوزيترون (PET).
• جمع عينة من الأنسجة غير الطبيعية واختبارها.
• يمكن إجراء استخراج العينة كجزء من عملية إزالة ورم الدماغ، أو يمكن إجراءها باستخدام إبرة.
• ثم يتم عرض العينة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم حميدة.
• يمكن أن تعطي الاختبارات المختبرية المعقدة الطبيب أدلة حول التشخيص الخاص بك وخيارات العلاج.
• دراسة عينة الخزعة وتحديد نوع ورم الدماغ الذي لديك هو عملية معقدة.

كيف يتم علاج اورام المخ الحميدة للبالغين؟

• في مجال علاج أورام المخ للبالغين، تعمل أنواع مختلفة من الأطباء معًا غالبا لإنشاء خطة العلاج الشاملة للمريض، والتي تجمع بين أنماط مختلفة من العلاج بمساعده فريق متعدد التخصصات.
• قد يتضمن فريق الرعاية مجموعة متنوعة من المتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية، مثل المساعدين الطبيين، والممرضين الممارسين، وممرضات الأورام، والأخصائيين الاجتماعيين، والصيادلة، المستشارون وأخصائيو إعادة التأهيل وغيرهم.

تعتمد خيارات العلاج وتوصياته على عدة عوامل:

• حجم الورم، ونوعه، ودرجة الورم.
• ما إذا كان الورم يفرض ضغوطًا على أجزاء حيوية من الدماغ.
• إذا كان الورم قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي (CNS) أو الجسم.
• الآثار الجانبية المحتملة.
• تفضيلات المريض وصحته الإجمالية.
• نمو بعض أنواع أورام المخ بسرعة؛ أورام أخرى تنمو ببطء.

مع الأخذ في الاعتبار كل هذه العوامل:

• سيتحدث طبيبك معك حول مدى سرعة بدء العلاج بعد التشخيص.

• تشمل خيارات العلاج مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المستهدف.

• بالنسبة إلى اورام المخ للبالغين منخفض الدرجة، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب، خاصة إذا كان من الممكن إزالة الورم بالكامل.

• إذا كان هناك ورم مرئي متبقي بعد الجراحة، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• أما بالنسبة للأورام ذات الدرجة الأعلى، فإن العلاج يبدأ عادة بالجراحة، ويليه العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

• إن علاج أورام المخ بنجاح قد يشكل تحديا كبيرا.

• إن حاجز دم المخ الذي تبنيه الجسم يعمل عادة على حماية الدماغ والحبل الشوكي من المواد الكيميائية الضارة.

• ولكن هذا الحاجز يمنع أيضا العديد من أنواع العلاج الكيميائي.

• قد تكون الجراحة صعبة إذا كان الورم قريبا من جزء حساس من الدماغ أو الحبل الشوكي.

• وحتى عندما يتمكن الجراح من إزالة الورم الأصلي تمامًا، فإن أجزاء من الورم قد تظل صغيرة للغاية بحيث لا يمكن رؤيتها أو إزالتها أثناء الجراحة.

اعراض اورام المخ والاعصاب

تعتمد الأعراض التي تظهر عند الأورام الدماغية وأورام الجهاز العصبي على موقع وحجم الورم ونوعه. ومن بين الأعراض الشائعة يمكن أن نجد:

• صداع شديد: قد يكون الصداع المتكرر والشديد واحدًا من أول الأعراض التي تظهر عند وجود ورم في المخ أو الجهاز العصبي.
• تغيرات في النظر: قد تظهر تغيرات في حدة النظر أو الرؤية المزدوجة أو الضبابية في الرؤية.
• اضطرابات الحركة والتنسيق: قد تظهر صعوبات في الحركة وفقدان التوازن والتنسيق.
• اضطرابات النطق: قد تظهر صعوبات في النطق أو تغيرات في الصوت.
• تشنجات: قد تظهر تشنجات في جزء من الجسم أو الجسم ككل.
• ضعف العضلات: قد تظهر ضعف العضلات في جزء من الجسم أو الجسم ككل.
• تغيرات في السلوك والشخصية: قد تظهر تغيرات في السلوك والشخصية مثل التغيرات المزاجية، الاكتئاب، القلق، أو التهيج.
• صعوبات في التركيز والذاكرة: قد تظهر صعوبات في التركيز وفقدان الذاكرة.
• صداع الصباح: قد يكون صداع الصباح أو الصداع الذي يزداد سوءًا في الصباح واحدًا من الأعراض الشائعة.
• تغيرات في الوزن والشهية: قد تظهر تغيرات في الوزن وفقدان الشهية.

إذا كنت تشك في وجود ورم في المخ أو الجهاز العصبي، فيجب عليك استشارةالاستاذ الدكتور محمد جبر لتشخيص المناسب والخطة العلاجية المناسبة.

هل يمكن منع أورام المخ للبالغين؟

• لسوء الحظ، لا يمكنك منع ورم في المخ.
• يمكنك تقليل خطر الإصابة بورم في المخ عن طريق تجنب المخاطر البيئية مثل التدخين والتعرض المفرط للإشعاع.
• إذا كان لديك قريب بيولوجي من الدرجة الأولى (شقيق أو أحد الوالدين) تم تشخيص إصابته بورم في المخ، فمن المهم إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• قد يوصون بالاستشارة الوراثية لمعرفة ما إذا كنت تعاني من متلازمة وراثية مرتبطة بأورام الدماغ.

معدل النجاة من الإصابة بأورام المخ للبالغين.

إذا كنت مصابًا بورم في المخ، فسيعتمد معدل نجاتك على عدة عوامل، بما في ذلك:

• عمرك.
• نوع الورم الذي تعاني منه.
• أين هو في دماغك.
• ما مدى فعالية العلاج.
• صحتك العامة.
• يصعب التنبؤ بمعدلات البقاء على قيد الحياة لأن أورام المخ غير شائعة وهناك العديد من الأنواع المختلفة.
• وسيكون طبيبك قادرًا على إعطائك مزيدًا من المعلومات حول معدل نجاتك.
• وبشكل عام، يعيش حوالي 15 من كل 100 شخص مصاب بورم دماغي سرطاني لمدة 10 سنوات أو أكثر بعد التشخيص.
• وتختلف معدلات البقاء على قيد الحياة لكل نوع من أنواع أورام المخ وتختلف بناءً على عمرك وعرقك وصحتك العامة.
• معدلات البقاء على قيد الحياة هي تقديرات تستند إلى المتوسطات.
• يخبرك معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة الأشخاص الذين يعيشون على الأقل خمس سنوات بعد تشخيص إصابتهم بورم في المخ.
• معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للورم السحائي، وهو النوع الأكثر شيوعًا من أورام الدماغ الأولية (غير السرطانية)، هي:

• أكثر من 96٪ للأطفال بعمر 14 عامًا وأقل.
• 97٪ في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و39 عامًا.
• أكثر من 87٪ في البالغين 40 وما فوق.
• تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير وتعتمد على عدة عوامل.

المصادر:

https://medlineplus.gov/ency/article/007222.htm

https://www.webmd.com/cancer/brain-cancer/brain-tumors-in-adults

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/diagnosis-treatment/drc-20350088

https://www.cancer.net/cancer-types/brain-tumor/types-treatment

https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Brain-Tumors

https://www.nhs.uk/conditions/brain-tumours