علاج جلطة المخ عند كبار السن

تهتم الأبحاث الطبيبة في الفترة الحالية بطرق علاج جلطة المخ عند كبار السن لأن غالبية الذين يعانون من السكتات الدماغية والجلطات هم من مراحل متقدمة في العمر، حيث تعتبر جلطة المخ من أسباب الوفاة الشائعة في جميع أنحاء العالم، ولهذا فإن التدخل الطبي السريع في هذه اللحظات الحرجة من أهم العوامل التي تُنقذ حياة المريض، ولذا سنقدم لكم في هذا المقال من موقع دكتور محمد جبر العلاجات الطبية المتاحة في حالات جلطات المخ الخاصة بكبار السن التي تحد من فرص تلف الدماغ وغيرها من مضاعفات الجلطة الأخيرة.

ما هو تعريف الجلطة في المخ؟

الجلطة الدماغية هي أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعاً، وتحدث عند تمزق أو انسداج أحد الأوعية الدموية في المخ، ولذلك تقل نسبة الأكسجين في خلايا الدماغ، وبالتالي تموت الخلايا التي لا يصل إليها نسبة كافية من الأكسجين والمواد المغذية.

ويمكن أن تتحسن هذه الخلايا في حالة علاج جلطة المخ عند كبار السن إذا كانت خالية من الأكسجين لفترة قصيرة، ولكن الخلايا التي ماتت تماماً فلا يمكن إعادتها مرة أخرى إلى الحياة، ولهذا فيجب الذهاب مباشرةً إلى الطبيب فور ملاحظة أي مؤشرات أو أعراض للجلطة الدماغية، وسوف نستعرض لكم في الفقرة التالية هذه الأعراض الخطيرة لأخذ التدابير اللازمة

أقرأ أيضًا: نسبة نجاح عمليات نزيف المخ

ما هي أنواع جلطات المخ عند كبار السن؟

تشمل الجلطات الدماغية نوعين رئيسين وهما:

1- الجلطة الدماغية الإقفارية

وهي أكثر أنواع الجلطات الدماغية شيوعاً وتصل نسبة حدوثها إلى 80% مقارنةً بالنوع الآخر، وتنجم عن ضيق جزء من الأوعية الدموية التي تمد الدماغ بالدم بسبب تصلب الشرايين.

2- الجلطة الدماغية النزفية

وتكون ناجمة عن حدوث نزيف في المخ وذلك بسبب ارتفاع طويل الأمد في ضغط الدم.

ما هى اسباب الجلطة الدماغية عند كبار السن؟

تتضمن أسباب حدوث الجلطة الدماغية 5 عوامل رئيسية وهي:

1. ارتفاع ضغط الدم
   يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف وتمزق الشرايين، ولهذا يجب على جميع كبار السن مراقبة وفحص ضغط الدم بانتظام.
2. تصلب الشرايبن
   ويعد من أهم أسباب الإصابة بأمراض القلب والجلطات الدماغية، ويجب الحفاظ على وزن صحي لتجنب انسداد الأوعية الدموية.
3. ارتفاع نسبة الكوليسترول
   تُعيق الدهون الثلاثية الضارة تدفق الدم المزود بالأكسجين والعناصر المغذية إلى خلايا الدماغ.
4. داء السكري
   تزداد احتمالية الإصابة بالجلطة الدماغية عند مرضى السكر ويعيق ارتفاع مستوى السكر في الدم طرق علاج جلطة المخ عند كبار السن، ويمكن السيطرة عليه من خلال تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة.
5. ضيق الشريان السباتي
   وهو الشريان الرئيسي الذي ينقل الاكسجين من القلب إلى الدماغ.

اقراء ايضآ جراحات العمود الفقرى

ما هى اعراض جلطة المخ عند كبار السن؟

من الضروري التعرف على علامات حدوث الجلطات عند كبار السن، لأن التصرف السريع مع المريض في هذا الوقت يسهم في إنقاذ حياته، ومن الأعراض الشائعة لجلطة الدماغ ما يلي:

• ضعف مفاجئ أو خدر في جانب واحد من الجسم ويظهر هذا التنميل في الوجه والذراع والساق.
• اتباك مفاجئ وصعوبة في التحدث والفهم.
• فقدان التوازن وصعوبة في المشي.
• صداع شديد مفاجئ وقد يكون مصحوباً بغثيان.
• ضعف في الرؤية في أحد العينين وقد يعاني المريض من الرؤية المزدوجة.
• تنميل في أحد الذراعين وذلك لتأثير الجلطة على الأعصاب الحركية في الجسم.
• يفقد المريض القدرة على الكلام ويشعر بوهن شديد.

كيفية علاج جلطة المخ عند كبار السن ؟

يتم تشخيص جلطات المخ من خلال الأعراض والتاريخ الطبي وبعض الفحوصات الطبية مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي على المخ، ويحتاج المريض الذهاب إلى المستشفى وتلقي العلاج في غضون 60 دقيقة فقط من حدوث الجلطة لتفادي المضاعفات الناجمة عنها، وسوف يقوم الطبيب المعالج ببعض الإجراءات السريعة والتي تشمل ما يلي:

• يبدأ الطبيب في إعطاء المريض أدوية مضادة للصفيحات الدموية، وهي الخلايا المسؤولة عن تجلط الدم.
• من أشهر هذه المضادات هو عقار الأسبرين، الذي يساهم في جعل خلايا الدم أقل لزوجة وأقل احتمالية للتجلط.
• قد يصف الطبيب أيضاً مضادات التخثر التي تحتوي على مادة “البلازمينوجين”، لتساعد على تفتيت الجلطة والتقليل من الضرر الناجم عنها.
• تساعد العقاقير المضادة للصفيحات ومضادات التخثر على إذابة الجلطة التي تمنع تدفق الدم إلى الدماغ.
• يمكن التدخل الجراحي لإزالة الجلطة في حال فشل أدوية إذابة الجلطات، أو بعد مرور أكثر من 4 ساعات من بداية حدوث الجلطة.
• يتم اللجوء إلى الجراحة أيضاً في بعض الحالات وذلك لإصلاح الأضرار التي لحقت بالأوعية الدموية، مثل عمليات القسطرة والدعامات واستئصال الشريان السباتي.
  

اقراء ايضأ افضل دكتور عمود فقرى فى مصر

ما هو علاج الجلطات فى الدماغ

علاج الجلطة الدماغية النوع الإقفاري العابر، ويتم معالجة ذلك النوع من الجلطات الدماغية الذي يعرف بـ النوبة الإقفارية العابرة بأساليب عديدة، وأهمها التالي:

• العلاج عن طريق الأدوية المضادة للصفائح الدموية

تعمل تلك الأدوية على تقليل احتمال التصاق الصفائح الدموية مع بعضها البعض، ويكون ذلك بهدف منع حدوث الجلطات.

• الأدوية المضادة للتخثر

تلك الأدوية قد تهدف إلى الوقاية من الجلطات من خلال استهداف البروتينات التي تسبب التخثر وليس الصفائح كفئة الأدوية المذكورة في الأعلى.

• التدخل الجراحي المحدود

قد يعرف تلك الإجراء بالتدخل الجراحي السباتي محدود البضع، وقد يتم من خلال إدخال أنبوب في الشريان الفخذي لإمكانية الوصول إلى الشريان السباتي، كما أنه يدخل مع الأنبوب أداة مشابهة للبالون لإمكانية فتح الانسداد الناتج عن الجلطة، ويتم وضع دعامة أو أنبوب سلكي رفيع td الشريان، وذلك لفتح التضيق وتحسين تدفق الدم فيه.

أقرأ ايضًا:  افضل استشاري مخ واعصاب

تعرف على متلازمة (ادم -حكيم ) فى الكبار مع الدكتور محمد جبر مخ واعصاب

ما هي مضاعفات جلطة المخ عند كبار السن؟

يمكن أن يتسبب عدم علاج جلطة المخ عند كبار السن مجموعة متنوعة من المضاعفات والمشاكل الصحية، وتعتمد كيفية تأثير الجلطة بناءً على الجزء المصاب في المخ وعلى مدة توقف تدفق الدم إلى الدماغ، ومن المضاعفات الشائعة للجلطات الدماغية ما يلي:

• الشلل في جانب واحد من الجسم، وفقدان السيطرة على العضلات الموجودة في الوجه والذراع والساق في جانب واحد.
• صعوبة في التحدث وتناول الطعام، لأن المريض يفقد قدرته على التحكم في عضلات الفم.
• مشاكل في الوعي والتفكير مثل فقدان الذاكرة وصعوبة الانتباه والتعلم.
• الاضطرابات النفسية ويشعر المريض المصاب بجلطة دماغية بالحزن والاكتئاب وصعوبة التحكم في عواطفه وقد يؤدي ذلك إلى الانتحار.

اقرء ايضا: نسبة نجاح عملية قسطرة الدماغ

كيف يمكن التأقلم والدعم بعد الإصابة بالجلطة الدماغية؟

هناك العديد من الطرق المختلفة لمساعدة الأشخاص المصابين في التحسن بعد علاج جلطة المخ عند كبار السن، لأنهم في الغالب يحتاجون إلى مساعدة في الاعتناء بأنفسهم وأداء المهام اليومية ويفقدون القدرة على الرعاية الذاتية، ويستمر هذا الدعم في المنزل بعد مغادرة المستشفى.

تساعد العلاجات والأدوية في تحسين التوازن في الجسم ومعالجة بعض المشكلات مثل صعوبة التحدث والحركة، وقد يحتاج المريض للجوء إلى العلاج الطبيعي لاستعادة القدرة على الكلام والحركة.

يتعافى بعض المرضى بعد مرور عدة أشهر، وقد تستمر فترة العلاج إلى سنوات وذلك على حسب حجم الضرر والتلف الناجم عن الجلطة، وتلعب الرعاية التفقدية في المستشفى بعد الخروج منها دوراً هاماً في العلاج والوقاية من حدوث جلطة أخرى.

يمكنك قراءة: الاستاذ الدكتور محمد جبر قسم مصر القديمة

كيفية الوقاية من جلطات المخ عند كبار السن؟

تستهدف الجلطات الدماغية كبار السن وتحديداً الأشخاص الذين تجاوزوا الخمسين عاماً، ويمكن إجراء بعض التغييرات على نمط الحياة اليومي للتقليل من خطر الإصابة بجلطة المخ وضمان فرص علاج جلطة المخ عند كبار السن حال حدوثها، وتتضمن هذه الإجراءات التي يوصي بها دكتور محمد جبر ما يلي:

• ضبط معدل ضغط الدم: وذلك من خلال الفحص المتكرر لضغط الدم واتباع نصائح الطبيب للوقاية من أمراض القلب والجلطات الدماغية.
• الإقلاع عن التدخين: لأنه يُعزز من فرص الإصابة بجلطات الدماغ ويعمل على سد الشرايين.
• تجنب المشروبات الكحولية: حيث تعمل على زيادة ضغط الدم، مما يجعلك عرضة باستمرار للإصابة بالجلطات الدماغية.
• اتباع نظام غذائي صحي: وذلك لخفض مستوى الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية في الدم، والتي تتسبب في ضيق وانسداد الأوعية الدموية.
• الإقلال من تناول السكريات: لأن ارتفاع السكر الدم يؤدي إلى خفض القدرة على مقاومة الجلطات.
• ممارسة الرياضة: النشاط البدني والتمارين الرياضية تساعد في الحفاظ على جسم صحي، فعلى سبيل المثال احرص على المشي السريع يومياً لمدة 60 دقيقة على الأقل.
• فقدان الوزن الزائد.

ما هى عوامل الخطورة التي قد تؤدي للإصابة بجلطة المخ عند كبار السن؟

جلطة المخ من أنواع الجلطات الأكثر شيوعاً عند كبار السن ولكنها يمكن أن تصيب الشخص في أي عمر، وسوف نستعرض لكم العوامل التي تُزيد من خطر الإصابة الجلطة الدماغية للوقاية منها، ويمكن تقسيم هذه العوامل إلى قسمين:

عوامل الخطر القابلة للتعديل

وهي عوامل يمكن السيطرة عليها ومعالجتها وتتمثل فيما يلي:

• التدخين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب والشرايين.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول.
• زيادة الوزن.

عوامل الخطر غير قابلة للتعديل

• التقدم في العمر: تعتبر الفئة العمرية الأكبر من 55 عاماً هي الأكثر إصابة بجلطات الدماغ.
• نوع الجنس: جلطات المخ أكثر شيوعاً عن الرجال منها عند النساء، ولكن النساء معرضات للوفاة أكثر من الرجال.
• العوامل الوراثية: يزيد التاريخ العائلي للمرض والعوامل الوراثية من خطر حدوث الجلطات الدماغية.

اقراء ايضآ عملية التردد الحرارى

اعراض جلطة الدماغ

توجد مجموعة من الأعراض التي تؤكد بأن الشخص يمر بحالة جلطة الدماغ، ويجب علاجها بشكل سريع عند مشاهدة تلك الأعراض، وتتمثل الأعراض في التالي:

• حدوث تغيرات في الرؤية بأن تكون غير واضحة أو ضبابية أو سوداء، وقد تحدث في عين واحدة أو في كلتيهما.
• العمة البصرى وهو فقد القدرة على معرفة الأشياء التي تحيط بالشخص.
• حدوث اضطرابات وصعوبة في الكلام، فقد يتحدث الشخص ولكنك تجد أن كلماته غير مفهومة.
• فقدان التوازن وعدم قدرة الشخص على تنسيق الحركات.
• الشعور بالصداع الشديد بشكل مفاجئ.
• الرغبة في القيء والشعور بالدوار.
• الشعور بالارتباك و فقد القدرة على استيعاب ما يقال لك.
• حدوث شلل في بعض المناطق في الوجه أو الساق أو في جانب واحد من الجسم أو الذراع، أو فقدان الاحساس.
• حدوث صعوبة في الشرب أو الأكل، وقد يتعرض الشخص للشعور بالاختناق في حالة البلع.

اعراض الجلطة في المخ

عند التعرض لجلطة المخ أو ما تسمي بالسكتة الدماغية فيجب معرفة الوقت الذي بدأت فيه الأعراض في الظهور، حتى يتم تقديم العلاج المناسب لها وكلما كان الوقت قصير كلما كان العلاج أكثر فعالية عند زيارة عيادة الدكتور محمد جبر أفضل دكتور مخ وأعصاب في مصر، وتتمثل الأعراض في التالي:

• حدوث مشكلة في التحدث وفي فهم ما يتوجه به الآخرين لك من حديث.
• الإصابة بشلل في الذراع أو في الساق أو خدر في الوجه.
• هبوط أحد الجانبي للفم في محاولة الابتسام.
• وجود مشكلات في الإبصار، فقد تعاني من رؤية مزدوجة أو تغيم.
• الصداع الذي يكون مصحوبًا بالقيء والإصابة بالدوار.
• صعوبة في المشي، وفقدان القدرة على التناسق بين الأطراف.

اسباب الجلطة الدماغية

هناك مجموعة من الأسباب تؤدي إلى تعرض الشخص للإصابة بالجلطة الدماغية، وتتمثل تلك الأسباب في التالي:

• الإصابة بجلطة خثارية وهي من أهم أسباب جلطة الدماغ، بسبب حدوث انسداد في أحد الشرايين مما يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين لخلايا الدماغ التي يعمل الشريان على تغذيتها مما يتسبب في موتها وبالتالي يتوقف العضو الذي يتحكم فيها.
• جلطة صمية وتلك الجلطة تحدث عندما يحدث تسرب من الكالسيوم أو الكولوستيرول من حجرات القلب أو من جدار الأوعية الدموية ويصل إلى أحد الشرايين في الدماغ ويترتب على ذلك انسدادها.
• نزف دماغي مما يتسبب في تمزق أحد الأوعية الدموية وحدوث نزيف في الأنسجة الدماغية التي تحيط به.

علاج الجلطه

هناك أنواع من الجلطات، ولكل نوع علاج يناسبها، وهي متمثلة في ثلاث أنواع، وسوف نتناول كل علاج ونوضح نوع الجلطة التي يناسبها:

علاج النوع الإقفاري 

يتطلب ذلك النوع التوجه بشكل سريع لعيادة الدكتور محمد جبر أفضل دكتور مخ وأعصاب في مصر لإنقاذ الحياة، وتتمثل طرق العلاج لتلك الجلطة في استخدام الأدوية التي تعمل على إذابة الجلطة، وبعض الأدوية الأخرى التي  تستخدم لعلاج انتفاخ الدماغ، وتتوافر علاج أخرى يقدمها الطبيب على حسب الحالة.

علاج النوع النزفي 

لا بد من علاج تلك الجلطة بشكل فورى، وتتضمن أساليب العلاج لها في استئصال القحف، وتناول الأدوية التي تعمل على خفض الضغط،  استخدام الأدوات التي تعتبر مضادة للأدوية التي تسيل الدم.
أسئلة أخرى حول علاج جلطة المخ عند كبار السن

ما هو علاج جلطات الدماغ

علاج الجلطة الدماغية النوع الإقفاري العابر، ويتم معالجة ذلك النوع من الجلطات الدماغية الذي يعرف بـ النوبة الإقفارية العابرة بأساليب عديدة، وأهمها التالي:

• العلاج عن طريق الأدوية المضادة للصفائح الدموية.

تعمل تلك الأدوية على تقليل احتمال التصاق الصفائح الدموية مع بعضها البعض، ويكون ذلك بهدف منع حدوث الجلطات.

• الأدوية المضادة للتخثر.
  • تلك الأدوية قد تهدف إلى الوقاية من الجلطات من خلال استهداف البروتينات التي تسبب التخثر وليس الصفائح كفئة الأدوية المذكورة في الأعلى.
• التدخل الجراحي المحدود
  • قد يعرف تلك الإجراء بالتدخل الجراحي السباتي محدود البضع، وقد يتم من خلال إدخال أنبوب في الشريان الفخذي لإمكانية الوصول إلى الشريان السباتي.
  • كما أنه يدخل مع الأنبوب أداة مشابهة للبالون لإمكانية فتح الانسداد الناتج عن الجلطة، ويتم وضع دعامة أو أنبوب سلكي رفيع td الشريان، وذلك لفتح التضيق وتحسين تدفق الدم فيه.

متى تظهر نتائج العلاج على مرضى الجلطة الدماغية؟

يستعيد المريض عافيته بشكل تدريجي، فإذا لم ينجم تلف تام لخلايا المخ فيمكن أن يعود المريض لحياته الطبيعية بعد مرور حوالي 6 أشهر من تاريخ الإصابة بالجلطة، وقد أثبتت طرق العلاج نجاحها على التجارب السريرية لمرضى تتجاوز أعمارهم 63 عاماً.

متى تؤدي الجلطة الدماغية إلى الوفاة؟

قد تؤدي الجلطة الدماغية إلى الوفاة في حال استمرار انقطاع الأكسجين عن المخ لفترة طويلة، ولهذا فإن الإنقاذ السريع للمصاب وتدارك الأمر في وقت مبكر سينعكس بشكل إيجابي على فرص تحسن المريض.

علاج جلطة المخ عند الأطفال

علاج جلطة المخ عند الأطفال، ينبغي على الأطباء استعادة تدفق الدم إلى الدماغ بشكل فوري. يمكن تحقيق ذلك من خلال استخدام الأدوية المحقنة عبر الوريد في حالات الطوارئ. يتعين بدء العلاج بفعالية باستخدام أدوية تفتيت الجلطات خلال فترة لا تتجاوز أربع ساعات ونصف من ظهور الأعراض عند إعطائها عبر الوريد

أسباب جلطات المخ

• ارتفاع ضغط الدم: تختلف أسباب جلطات المخ من حيث نوع الإصابة بحيث قد يتعرض الشخص لإصابات الرأس التي قد تؤدي الارتطامات والصدمات والإصابات الناجمة عن السقوط أو الحوادث المختلفة ومنها إصابة الأوعية الدموية وحدوث نزيف في الدماغ مما قد يؤدي في النهاية للإصابة بجلطات المخ.
• داء السكري: تزالان احتمالية الإصابة بجلطات المه عند الأشخاص الذين يعانون من داء السكري، وقد يصاب البعض بالجلطات المتنقلة والتي تتشكل في أي جزء من الجسم ثم تنتقل بعد ذلك لأكثر من مكان حتى تثبت عند الوعاء دموي في منطقة أخرى كالدماغ، ومنها قد تسبب مختلف المشاكل على أجزاء الجسم.
• تصلب الشرايين: قد يصاب البعض بتصلب الشرايين والتي تعد من أبرز أسباب جلطات الدماغ ويحدث نتيجة تراكم الكوليسترول ومواد أخرى على جدران الأوعية الدموية.

هل يشفى مريض جلطة الدماغ؟

الشفاء طريق الأدوية المضادة للصفائح الدموية: يتم استخدام هذه الأدوية في المستشفيات المعتمدة وهي تعمل على تقليل احتمال التصاق الصفائح الدموية مع بعضها البعض، ويتم اعتمادها للمرضى في المرحلة الأولى لمنع حدوث الجلطات، كما أن الأدوية المضادة للتخثر تهدف هذه الأدوية لوقع حدوث نزيف في الدماغ والوقاية من الجلطات من خلال استهداف البروتينات التي تسبب التخثر.

هل يشفى مريض جلطة الدماغ لكبار السن

يحتاج المريض بجلطة الدماغ بصفة عامة الخضوع للعلاج الدوائي واستخدام جلسات العلاج الطبيعي، وفي بعض الأحيان يستدعي الأمر التدخل الجراحي لإزالة الجلطة، ولكن قد يكون من الصعب التعافي بشكل جيد من آثار السكتة الدماغية بعد الجلطة خاصة لكبار السن نظرا للظروف الصحية العامة للجسم والإصابة ببعض الأمراض المزمنة التي تؤخر من الشفاء، لذلك يحتاج الأمر متابعة أكبر من الطبيب والمداومة على العلاج لفترة أطول مع الانتظام على الأدوية المضادة للتخثر التي تحتوي على مادة البلازمينوجين التي تقلل من الضرر.

التدخل الجراحي المحدود حيث يمكن أن يلجأ الأطباء إلى هذه الطريقة لمساعدة المريض على التعافي من جلطة الدماغ في المراحل الأخيرة، ويعتمد ذلك الإجراء بالتدخل الجراحي السباتي محدود البضع، من خلال إدخال أنبوب في الشريان الفخذي بهدف الوصول الشريان السباتي، ومنها يتم كتابة العلاجات المعتمدة لوقف النزيف نهائيًا. 

المصادر

https://www.pacehospital.com/brain-stroke-types-causes-symptoms-prevention-and-treatment

https://www.nia.nih.gov/health/stroke

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371128/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371128/